La comunicación en la planificación de los cuidados

En los servicios gerontológicos, la atención suele ser pluridisciplinar y en muchos casos tiene lugar durante espacios de tiempo que exceden la jornada laboral. Además, los distintos aspectos de la persona suelen venir interconectados. Por ejemplo, si un fisioterapeuta establece junto a la persona mayor que la mejor ayuda técnica para ayudarle a caminar es un bastón, el resto de los profesionales que trabajan con esta persona deben conocer esta circunstancia para poder animar a la persona a que la utilice en caso de que no lo recuerde por ella misma.

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No hay que olvidar, además, que este es un sector de trabajo demandante para quien se emplea en él y que la rotación es una realidad. Tanto en servicios de atención domiciliaria, como en centros de día y en residencias para mayores. Cuando un profesional se ha hecho con los conocimientos y habilidades que precisan la persona mayor o el grupo de personas al que atiende, puede suceder que marche y debemos garantizar que quien viene detrás tiene rápido acceso a aquellos datos más significativos para la persona, siempre representándola desde un marco bio-psico-social.

¿Siempre es necesario contar con un buen sistema?

En muchos casos, las transferencias entre profesionales no son idílicas. Os pondré también un caso típico en el que las circunstancias no podrían ser mejores, pero aun así dichas transferencias no están exentas de imprevistos que las dificultan. Es el caso en el que una persona mayor que acude a un centro de día integrado en residencia pasa a ocupar una cama que se ha vaciado. La ficha informativa de la persona se encuentra dentro del mismo edificio e incluso a veces con acceso común dentro de una misma base de datos informática. Los profesionales tienen bastante accesibilidad entre ellos en cuanto a comunicación, porque se tienen a mano. Sin embargo, una baja repentina que repercute negativamente al conjunto del equipo, una incidencia de salud que implica mayores esfuerzos el día que se tenía programada la transferencia, típicamente anula o recorta drásticamente la duración de esa reunión.

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¿Cuál es el impacto entre los trabajadores de una buena planificación?

Pues el incremento en la satisfacción laboral, sin duda. Cuando deben atender a alguien, a pesar de las prisas, a todos los miembros de la organización les gusta observar que su trabajo está siendo bien recibido, que la persona responde positivamente, etc. Para ello, sencillamente es necesario conocer un poco sobre quién es y cómo le gusta ser tratado en todos los aspectos. 

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Cuando la mayoría de las interacciones en el cuidado son negativas, el conflicto entre profesionales se hace especialmente manifiesto y la acusación de mala praxis cruzada es un continuo, contaminando tremendamente el clima. Por contrario, cuando la experiencia en el cuidado es satisfactoria tanto para persona mayor cuidada como para el cuidador, los estímulos para el conflicto se reducen y el clima laboral mejora. Es así de simple.

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¿Cómo mejorar este aspecto de nuestra labor?

Designar a personal encargado de supervisar, proponer y ejecutar mejoras en este sentido es una iniciativa que promueve el sentido de crecimiento profesional. Además, en el estudio vinculado a la supervisión, este rol puede obtener información muy valiosa siendo un canal de comunicación válido y de confianza para el resto del personal.

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Otra opción es contar con documentos para el cuidado como el obligado Plan de Atención. No hay que esforzarse demasiado para comprender que en los tiempos en los que se maneja el personal de atención directa, leerse un Plan de Atención completo (sobre todo si está bien hecho) es una ilusión. Una versión más ágil, intuitiva y aplicada al día a día, son los pictogramas. La versión genérica de un pictograma se basa en el aspecto asistencial. Por eso, en Amaia contamos con un “pictograma ACP”, en el que los aspectos psicosociales de la persona se muestran de manera gráfica y, en primer lugar. De este modo, empezamos a construir mentalmente a la persona mayor desde su identidad y no desde el conjunto de tareas asistenciales que representa.

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Para lo cotidiano, sin duda, los seguimientos evolutivos que sirven para comunicarse entre turnos o que tengan la posibilidad de ir dirigidos a un compañero de equipo concreto, también son de gran utilidad. La tecnología que empleamos en Amaia, de transcripción automática, permite que a través de nuestra herramienta de campo, el Tablet o el móvil, podamos grabar una nota de voz con lo que necesitamos registrar en ese seguimiento sin necesidad de ir expresamente al punto de control o al despacho, con el riesgo de que otros imprevistos de nuestra actividad nos hagan perder la información por el camino.